Homeopathy in the treatment of fibromyalgia - a comprehensive literature-review and meta-analysis

"Hintergrund:

Die Bewältigung der komplexen Fibromyalgiesymptomatik (FMS) stellt für die Patienten nach wie vor eine Herausforderung dar. In Anbetracht der möglichen Nebenwirkungen pharmakologischer Behandlungen suchen die Patienten häufig nach zusätzlichen Behandlungen zur Behandlung der Fibromyalgie und wenden sich der Komplementär- und Alternativmedizin (CAM) zu.

Zielsetzung

In dieser Übersichtsarbeit wollten wir den aktuellen Stand der Literatur zur Behandlung von FMS mit Homöopathie untersuchen.

Methoden

Wir durchsuchten Medline, das Cochrane Register of Controlled Trials, Embase, AMED, PsycInfo und CAMbase bis Februar 2013 nach den Begriffen "fibromyalgia AND homeopath$". Darüber hinaus haben wir Google Scholar, die Bibliothek der Carstens-Stiftung und die der Deutschen Homöopathischen Union (DHU) durchsucht. Es wurden standardisierte Mittelwertunterschiede (Standardized mean differences - SMD) mit 95 % Konfidenzintervallen (confidence intervals - CI) berechnet und mit der generischen Methode der inversen Varianz meta-analytisch ausgewertet.

Ergebnisse

Wir fanden 10 Fallberichte, 3 Beobachtungsstudien, 1 nicht-randomisierte und 4 randomisierte kontrollierte Studien (randomized controlled trials - RCTs) zur Homöopathie bei Fibromyalgie. Sowohl bei den Fallberichten als auch bei den Beobachtungsstudien überwiegt naturgemäß die Verwendung von qualitativen und nicht validierten Ergebnismessgrößen. Meta-Analysen der kontrollierten klinischen Studien ergaben folgende Effekte der Homöopathie auf die Anzahl der Tenderpoints (SMD = -0,42; 95%CI -0,78, -0,05; p = 0,03), die Schmerzintensität (SMD = -0,54; 95%CI -0,97, -0,10; p = 0,02) und die Müdigkeit (SMD = -0,47; 95%CI -0,90, -0,05; p = 0,03) im Vergleich zu Placebo.

Schlussfolgerung

Die Ergebnisse der Studien sowie die Fallberichte bilden eine ausreichende Grundlage für die Erörterung des möglichen Nutzens der Homöopathie für Patienten mit Fibromyalgie-Syndrom, wenngleich alle Schlussfolgerungen auf der Grundlage der Ergebnisse dieser Übersichtsarbeit als vorläufig zu betrachten sind."